“全国还有5000万贫困人口，到2020年一定要实现全部脱贫目标。”“扶贫开发到了攻克最后堡垒的阶段。”在不久前举行的东西部扶贫协作座谈会上，习近平发出了脱贫攻坚总攻令。新华网推出“脱贫有多难，凉山有多拼”系列报道，以期用一个贫困地区的艰苦和奋斗来观照全国脱贫攻坚的挑战与希望。
为什么关注凉山？它是全国14个集中连片贫困地区之一，那里交通闭塞，自然条件恶劣，长期落后于内地发达地区。今天，凉山正发生着翻天覆地的变化。凉山的痛和变，折射出新时期脱贫攻坚的难和勇。它是一块扶贫“硬骨头”，同时也是一个具有代表性的脱贫样本。
新华网成都9月8日电（袁泳）贫困地区一般都存在一个“怪圈”，严重制约当地的进步，让社会经济的发展陷入死循环。
这种“怪圈”的形成并非是地理、资源、环境等先天因素的制约，它直接来源于人——生育观念的陈旧。
恩格斯曾经阐明，生产分为生活资料的生产和人类自身的繁衍。两者之间相一致、协调，社会经济才能健康发展。
凉山，其发展史被概括为“一步跨千年”，直接从奴隶社会进入社会主义社会，不科学的生育观念一定程度上还存在。
凉山州委书记林书成针对计生工作也表示，受多子多福、重男轻女畸形生育观影响，越穷越生、越生越穷，难以摆脱“扶贫—脱贫—返贫—再扶贫”的恶性循环。
脱贫攻坚的艰巨任务在即，发展的“怪圈”必须破，必须扭转人口与经济发展之间的不协调。怎么办？凉山有高招。
破“怪圈”：计生专项行动进行时
凉山州实施“精准扶贫人口计生专项行动”，以人的全面发展为中心，以贫困地区为主战场，以精准脱贫、全面小康为首要任务，促进人口均衡发展为目标，以更实的政策措施、更大的推进力度、更有效的工作方法，全面推进精准扶贫人口计生专项行动。
深入开展人口计生宣传教育
扎实推进幸福家庭创建和人口文化建设、广泛宣传人口计生法律法规和政策、营造良好的社会氛围。
努力提升人口计生服务水平
切实加强技术服务、人性化服务、流动服务和随访服务、全面实施免费婚前体检、孕前优生健康检查项目、深入实施贫困地区学龄前儿童营养与健康干预项目提升全州人口计生管理服务水平。
加快推进人口计生信息化建设
把卫生计生信息化列入政府信息化建设体系，统一规划、优先支持，力争在“十三五”实现全州健康医疗计划生育全员信息化管理。
从严加强人口计生执法管理
严格执法标准，规范执法程序，依法行使行政执法权，严肃处理违法生育行为。
健全人口计生利益导向政策体系
完善以计划生育家庭奖励扶助和特别扶助制度为主的优先优惠政策体系，全面落实计划生育奖励扶助“三项制度”，深入开展“三结合”帮扶工作。
认真落实人口计生民生关怀
积极开展关爱计划生育家庭留守儿童、留守老人活动。建立完善诚信计生家庭养老保障制度。
加大计生扶贫对象扶持力度
积极整合社会资源，把普惠政策与人口计生利益导向政策有机地结合起来，加大对计划生育家庭特别是诚信计生贫困家庭、失独家庭的帮扶力度，优先将诚信计生贫困家庭作为扶贫开发的重点对象。
建立流动人口计划生育管理机制
化社区流动人口登记制度，通过国家流动人口信息交换平台和省、州工作平台，实现人口流动信息适时变动、异地查询和跟踪管理，以流入地管理为主，流出地协作配合。
完善人口计生投入保障长效机制
健全以财政投入为主、稳定增长、分类保障、分级负担、城乡统筹的保障机制，确保法律法规规定的各项奖励扶助和优惠政策、免费基本技术服务、基层机构和队伍建设、经常性工作等经费落实。
减负担：医疗扶贫重拳出击
增强贫困地区的人口素质，医疗保障不可或缺。
四川出台《四川省医疗卫生计生扶贫专项方案》，明确将通过开展贫困人群医疗救助扶持、贫困人群公共卫生保障、贫困地区医疗能力提升、贫困地区卫生人才培养、贫困地区生育秩序整治五大行动，实施“八免四补助”，切实减轻贫困人口治疗疾病经济负担，帮助贫困人口恢复劳动力，脱贫增收。
根据《方案》，自2016年起，四川省对在县域内基层医疗机构就诊的建卡贫困人口门诊和重特大疾病住院个人医疗费用，给予减免，力争个人医疗费用支出控制在10%以内。
到2020年，四川将基本实现在县域内基层医疗机构就诊的建卡贫困人口中重特大疾病患者住院个人医疗费用零支付。
在近日出台的《四川省建档立卡贫困人口医疗保障实施方案》中，对全省建档立卡贫困人口，“八免四补助”升格为“八免五补助”，新增的一项为：对0-6岁贫困残疾儿童进行手术、康复训练和辅具适配按平均3万元/人给予补助
力度还不止如此，四川省委还下达了对计生卫生精准扶贫的指示。要求确保贫困群众县内就医率达到95%以上，确保在县域内基层医疗机构就诊的贫困群众个人医疗费用和支出控制在10%以内；落实贫困人群就医的精准识别，落实贫困人口“八免五补助”和新农合、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、商业健康保险等相衔接的医保扶持政策。
一手计生、一手医疗，双拳出击，凉山正通过扭转人口与经济发展的不协调，使脱贫攻坚进入“快车道”！
（责任编辑：高原）
